抑郁症真的不是矫情或心情不好

7月5日，歌手李玟因抑郁症轻生去世，无数网友自发哀悼和怀念。

李玟是首位献唱奥斯卡的华人歌手，被《时代周刊》评为“华人之光”，也一直被萧亚轩、张韶涵等歌星誉为启蒙老师和天后，始终以积极、强大的外表面对大众。

2023年2月，李玟自曝其天生左腿有缺陷、且手术不成功，以致于唱跳完全靠右腿支撑，不过她给自己打气称，“从来不怕任何困难，乌云过后太阳就出来了，我是万里长城永不倒!”3月，李玟做完手术，还在5月20日发布了新歌《战歌》上线的预告。

因此，7月5日，李玟姐姐李思林在社交平台上公布了其轻生的消息后，演艺界同行和歌迷纷纷表示不可置信，也引发了部分人群对抑郁症的讨论。

暨南大学附属第一医院精神医学科主任医师贾艳滨教授曾公开表示，抑郁症严格来讲是抑郁障碍，是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一组心境障碍，其症状群有思维迟缓、认知功能下降、负性认知模式、三无症状(无望、无助、无用)、精神运动性迟滞、焦虑、精神病性症状等。

她介绍，抑郁症发病与生物因素、社会因素和心理因素相关。抑郁症平均起病年龄为20岁到30岁之间，全球约有3.5亿抑郁症患者。2019年全国流行病学调查显示，抑郁症的终生患病率为6.8%，复发率在50%到85%之间。

贾艳滨教授称，基因遗传是目前已知的抑郁症发病主要因素，约占35%，女性的遗传风险高于男性。生物化学因素也是主要发病原因，如多巴胺水平下降、去甲肾上腺素含量低、5-羟色胺水平低等。另外人格因素也是参与抑郁发病的重要一环，如完美主义、悲观主义性格，遭遇创伤事件等，悲观信念是抑郁症患者的核心信念。

心理危机干预专家张纯则向九派新闻强调，抑郁症就是抑郁症，绝不是“心情不好”“想不开”或“多愁善感”。

他建议，假如身边人患有抑郁症，作为亲人或者朋友，大家不要说教，而是应该进行共情，多倾听、多陪伴，让患者处在一个较舒适的情感环境里。

怎么判断自己得了抑郁症

如果在持续两周及两周以上的大部分时间内出现一些以下的症状，那么就是抑郁症。

1. 心情不好开心不起来，闷闷不乐，容易哭，压抑。

2. 兴趣减退，愉悦感缺失。

3. 容易累，精力减退。

4. 容易发脾气或者是生气。

5.食欲发生改变。可以表现为食欲减少或者是食欲增加，相应的体重可能也会发生变化。

6. 睡眠改变，比如失眠、早醒或者是睡得过多。

7. 觉得自己毫无价值，过分不自信，自卑，过分的自责。

8. 注意力不能集中或者是注意力减退，犹豫不决。

9. 活着没有意思，不想活的消极想法，甚至是计划以及行为。

如果这些症状，包括第一条或者是第二条以及另外其他4条，那么就是抑郁症的诊断，并且造成了社会功能损害，自己觉得很痛苦。

抑郁症的原因是什么造成的?

1.大脑的物理结构或化学性质。在一些抑郁症患者中，脑部扫描显示海马体较小，这在长期记忆中起作用。研究表明，持续暴露于压力下会损害大脑此部分神经细胞的生长。

2.血清素水平失衡。这是可能在大脑中发生的另一件事，即血清素受体的作用与没有抑郁症的人不同。这就是为什么某些治疗药物可与5-羟色胺一起使用的原因。

3家庭抑郁症的历史。父母或同胞患有MDD的人患抑郁症的风险是普通人的2到3倍(或20%至30%的机会与10%的机会)

4.遗传密码是不同的。当您出生时，每个父母都会得到短基因或长基因。这些被称为等位基因。事实证明，当一件坏事发生时，有一个或多个短的与更倾向于被压低有关

5.其他疾病或并发精神澳门伦敦人微博状况的病史。创伤后压力，物质使用障碍和学习障碍通常与抑郁症有关或可以使抑郁症持久化。焦虑是一个大问题:多达50%的抑郁症患者也患有焦虑症。

抑郁症患者可以自己自愈吗?

抑郁症靠自己有可能自愈。但是抑郁症也属于疾病，对于中重度患者需要吃药或者心理治疗来解决。虽然抑郁症不像血糖高，化验即可确定，但患病时患者会产生脑内神经递质浓度变化、躯体变化，所以应该使用药物治疗。若患者仅觉得不高兴、提不起劲，2周内自行缓解，或者通过锻炼等可以纠正，这个情况不属于抑郁症，而是抑郁状态。

得了抑郁症如果情况轻微，一般可以逐渐恢复，如果情况严重，可能无法自己恢复正常。如果出现轻度抑郁症，可以适当进行心理调理，或者多跟家人交流沟通，后期可能会自行痊愈。

如果患者出现的是中度或重度抑郁症，一般自己恢复的可能性比较小，可以在医生指导下使用药物治疗，例如氟西汀、舍曲林等，部分患者可能需要需要终身服用药物才能控制病情。

平时一定要注意心态平和，压力大时最好找人倾诉，或者外出旅游，释放心情，最好不要过度烦躁抑郁，以免诱发抑郁症。人的一生当中，不同时期可能反复出现好多次的抑郁状态，抑郁症一定要就医，通过药物治疗、心理治疗、加强锻炼等，改善抑郁症。

抑郁症需要吃什么药?

抗抑郁最常用的药物，我们叫五羟色胺回收抑制剂，叫做SSRI类的抗抑郁药物。

常用的有氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明、舍曲林、西酞普兰和艾斯西酞普兰，这六种药物。

目前是我们临床上的主流的用药，他们的抗抑郁效果还是比较明确的，不良反应也是相对比较轻的。