外科个人实习心得及体会
写心得需要用简洁明了的语言表达思想,以便更好地传递信息和经验。如何才能写出优秀的外科个人实习心得及体会?这里给大家分享外科个人实习心得及体会供大家参考。
外科个人实习心得及体会篇1
众所周知,医学生见习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的知识与临床澳门伦敦人官网相结合的过程。在医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!作为一名定向培养的临床专业的医学生,这是我的第一次到医院见习。在经过深思熟虑之后,我选择了与以后澳门伦敦人官网条件相似的广安区第二人民医院,在征得院方的同意后,进行了为期两个星期的见习实践澳门伦敦人官网。由于仅仅是大一的学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,但短短十四天对我来说,仍然受益匪浅。
首先,我先介绍一下我所见习的单位。广安区第二人民医院始建于1952年,是花桥片区内的唯一一所综合性二乙级医院,占地面积约16000平方米,建筑面积约13000平方米。目前医院开设床位120张,全院设科室24个,临床科室1个,医技科室6个,职能科室7个。我所见习的科室是住院外科。我所做的澳门伦敦人官网,就是观察医护人员的日常澳门伦敦人官网,以及同医生一起查房,做一些小伤口的消毒、包扎澳门伦敦人官网,这些看似简单的澳门伦敦人官网,却处处都蕴藏着学问。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。早上8点正式上班前提前15分钟上岗。进行交班:由当晚值班的医生护士汇报当晚住院病人以及当晚入住的病人的情况,交班后各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。
在十多天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了常见创伤的消毒、包扎、换药,学会了外科手术常用的持针器、止血钳等的使用,了解了病历的书写以及出院、住院、入院所需办理的手续流程及参加农村合作医疗所需办理的手续与流程。近距离观看了阑尾切除手术,结合书本上学习的关于阑尾的知识,更深刻的了解了阑尾手术的流程和注意事项。
医务澳门伦敦人官网者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
虽然我不是真正意义上的医生,但是我有着真心求学的态度。在十多天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习生,要做到:待人真诚,学会微笑;对澳门伦敦人官网对学习有热情有信心;善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;主动出击,不要等问题出现才想解决方案;踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过三年我将真正走进医院实习,这次的经历为我以后的学习提供了经验。
以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。通过实践,我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中,我将时刻以高标准要求自己,为圆我的医学之梦而奋斗下去。
外科个人实习心得及体会篇2
九个月的实习生涯如白驹过隙,稍纵即逝。转眼就要离开衡阳市中心医院了,既有几分不舍,又有几分飞奔回家的渴望。经过之前八个月的磨练,虽然这是我呆过的唯一一个外科,但对护理操作及上班的基本澳门伦敦人官网流程已经得心应手了!
在这个月的实习中,天天上白班,虽然很累,但过得很充实,待久了,感觉大家真的如同一家人一样,老师的关心和教导,整个科室的协作,让忙碌的澳门伦敦人官网变得充实而快乐。我的带教胡老师人很好又很严谨,教会了我不少东西,耐心的示范讲解,沟通起来很容易,她总是带着我穿梭于各个病房,并给我很多练习操作的机会,无论是简单的生活护理还是接待手术后病人,她总是亲力亲为。不给我老师的威严压力,让我在病人面前很放得开。
在肝胆外科我学到了很多,除了常规的打针配药外,像更换胆汁引流袋、导尿管的护理、使用红光治疗仪,灌肠、鼻饲、插胃管、雾化、术前准备、和术后的护理,每次最开心的就是老师带着我去澳门伦敦人微博宣教,让我大胆的在病人面前表现和病人交流沟通,取得了病人的信任,其他的操作也就显得简单了,跟着她让我学到了好多书本上学不到的东西。现在想想非常感谢她!让我深刻体会到一名优秀的护士不仅要操作技术好,还要态度好,更要懂得与病人交流。
再感谢她的同时,我也会不断努力,成为一名有爱心、耐心、责任心的白衣天使!
外科个人实习心得及体会篇3
两周的泌尿外科实习过得很快,感觉刚开始熟悉一个科室就结束了,在医院实习中我知道了澳门伦敦人官网不是那么容易的,一个人面对陌生的医院环境,和陌生的病人,陌生的同事,不像在学校,有老师,有考试,有同学陪伴。在医院实习中我完全要靠着自己去独立自主的学习,去澳门伦敦人官网,去完成每天的实习任务。但是幸好有指导医师和同事们的帮助,我有不懂的问题就会去请教他们,他们也会为我一一解答,有些老医师还会毫不吝啬的把他们积累多年的医学经验全部传授给我,让我少走了很多的弯路,学的也更快了。特别是同一个组的研究生学长,人真的特别好,真心感谢碰到一个这么温暖的学长。
胃肠外科作为实习的第一个科室还是比较有挑战性的,胃肠外科的伤口相对比较复杂。感谢老师和学长非常有耐心的指导,以及跟手术时,真真正正感受到无菌原则的严格,以及做手术是一个非常需要耐心以及小心的过程,最后老师放手让我缝了两针,第一次在真人上缝合,感觉还是非常的兴奋,虽然从表面的两针,到里面的两针可能需要几十年的积累,但这一刻它开始了。
实习的第二周是在16区胃肠外科,跟了一个直肠癌患者的手术,做的是腹腔镜下直肠癌根治术,手术很顺利,术后两三天的时候有一次去床边给这位患者大爷换药,他的一位家属大姐边看着我们换药边拍着我的肩对我们说道:“医生护士都很辛苦吧,你们一定要注意身体,澳门伦敦人微博是最重要的,不要让自己太累了。”那一刻,我觉得在这个世界上,在不同身份的人与人之间,还是能够充满着爱与理解的。
老师热情的接待了我们,考虑到我们是刚来医院,所以详细的介绍了科室的环境、胃肠外科的常见病、实习方法等,我很感动和感谢。不知不觉已在胃肠外科实习了近两周,这段时间我严格要求自己,做到不迟到、不早退,对待病人和蔼可亲,态度良好,我渐渐从一个在校学生的角色向实习医生过渡,总体上成长了不少。
在胃肠外科第一周,碰见了一个可可爱爱的学长,我一说话就要怼我。可是在我做事不够自信的时候就会跟我说及时自己做错事也要处变不惊,在病人喊我护士的时候还是会一本正经的纠正过来,我是医生,不是护士。因为是个实习生,所以还不觉得自己是个医生,听到别人喊我护士的时候都不敢反驳,心里莫名感动,谢谢学长!
第一周实习,感觉很多事情都很新鲜,挺喜欢在科室干活的感觉,虽然大部分只是跑跑腿啥的,不过还是学到了不少东西,最懵的莫过于第一天就被叫去手术室跟手术,啥都不懂,连找自己科室的手术室都找了好久,没有学长的带领实在是向一直无头苍蝇一样到处乱撞,虽然磕磕碰碰,不过还是蛮顺利得完成了第一周大的实习生活。
理论不同临床,实习不同见习,实习很多东西都是需要自己重新去学习,需要接触并接受容纳很多新事物,新知识,新技能,比如学长学姐们现在每天做的开医嘱,管理病人等一系列澳门伦敦人官网都是你以后要做的的本职澳门伦敦人官网,还有一些基本的临床技能,比如换药、拆线等,都要主动积极地区向学长学姐们学习,掌握,并熟练给病人执行这些操作。
实习了一周我觉得很重要的是自身,需要激情,主动去熟悉临床,学习临床知识和技能的激情;需要时刻保持一颗为病人服务的心,努力用自己力所能及的实际行动帮助病人恢复澳门伦敦人微博。临床不像生活比较随意,要牢记无菌观念,不能让自己有瑕疵、有错误的操作给病人带来不必要的困扰,那就得不偿失,帮倒忙了。时刻保持清醒的头脑,不管是言语还是澳门伦敦人官网,都要事事有分寸有条理。
当然,医学之路是一辈子的,活到老学到老,实习第一周让我学习到很多书本上学不到的知识和技能,让我发现自己原来是那么的浅薄,不仅理论知识不够充分,临床经验知识和技能更是一窍不通,需要不断的学习和练习掌握。所以,不懂就要问,这是很重要的,问多了,听多了,就懂得多了,知识和经验就积累的多了,循序渐进,滴水穿石,非一日之功。
9月,新生已经开学,转眼间我们也结束了第二个科室的实习,不禁觉得日子过得好快,回想在学校无忧无虑嬉皮笑脸学习的情景仿佛就在昨天,一转眼就是两个科室。那些温室里的花朵们,在经历两个月的洗礼后,渐渐成长起来了。从第一个月的认识了解医院,接触病人,与病人沟通到第二个月大范围的动手操作,在这两个月里我们每天都会有收获,虽然我们一路上我们也跌跌撞撞,但我们但对自己澳门伦敦人官网格外认真,我们遵守医院的管理规定,我们尊敬师长团结同学,我们也不迟到、不早退,我们对待病人和蔼可亲,态度良好,我们渐渐从一个在校学生的主角向实习护士主角过渡,总体上成长了不少,在这条成长的路上,我们都有自己的收获。
在泌尿外科实习的这个月里,我们实现了技术上的跨越,之前在妇产科期间,老师对我们人文素质和理论知识的教育较多,与此同时我们动手机会并不多,完成了产科的实习时,我们的基础护理操作依然很薄弱,很幸运,我们第二个科室到了泌尿外科,我们的老师对我们很有耐心,在这个科室里老师每天都指导我们进行各项基础操作。无论是简单的扫床,铺麻醉床,发放药物,配液,换液,测量生命体征还是静脉钢针,留置针的穿刺,静脉采血,肌肉注射,导尿,尿管护理,更换引流袋,会阴冲洗,膀胱灌注,膀胱冲洗等操作,老师都一一指导,一开始我们很慢,但是,老师从来没有嫌弃过我们,每次操作后都会指出我们在其过程中可以完善的部分,并让我们加以改正,我们没有辜负老师的期望,很快的,我们的操作渐渐熟练起来,尽管这个过程中我们也会出现一些小问题,但我们很努力的提升自己。我依然记得,初入科室的时候,我们静脉穿刺打不上病人,我们为了少让病人挨扎针,我们在老师允许后,我们回到宿舍相互练手,我们去翻书,看如何进针,我们录视频,自己观察自己的错误在什么地方。就是这样,我们的准度和速度大幅提升了,我们在病人面前不再畏畏缩缩,我们变得自信勇敢,当穿刺成功时,病人露出满意的神情,便是我们开心和幸福的源泉,那一刻我们深深的感到我们的付出是有收获的,我们是有价值的。
在操作不断熟练的同时,我们在护患关系上我们也下了功夫,我们对每一个病人都和蔼可亲,我们对病人认真负责,严格三查八对,我们不断的学习泌尿外科的专科知识,尽自己所能为病人做澳门伦敦人微博教育,我们也时常和病人开开玩笑,聊聊天。因此,尽管我们是实习生,但病人却也很信任我们,在出院的时候,有不少病人专门跑到护士站,向我们实习的同学道别,那一刻我感觉自己充满了成就感。在做好护患关系的同时,我们也与带教老师,同学保持良好关系,我们与老师亦师亦友,老师给我们指导,我们也心怀感激,我们努力把老师教的知识与技能做到目前能做到的,我们也乐于帮助老师跑腿,我们对知识求知若渴,老师也恨不得将自己所学倾囊相授,在这个科室中我们始终与老师保持良好关系。在同学关系方面,我们更加意识到我们是一个整体,那种团队的观念意识,突然变得很强烈,无论是在做小讲课,护理查房还是操作时我们都格外认真,因为我们是昆明医科大学护理学院的学生,我们是云南省的医学院校的学生,我们不能被其他本科专科的同学比下去,在这个信念的驱使下,我们格外团结,我们也不负使命。
实习是一段让人印象深刻锻炼人的时光,在这段时光里,我们定将保持初心,继续努力,既充实理论与操作又处理好自己和同伴、带教老师、护士长、医生及病人和家属的关系,在充满机遇与挑战的11个月里努力成长,努力进步,最终成为一名优秀的护士,传承南丁格尔之光,在今后的日子里也继续努力不负韶华!
外科个人实习心得及体会篇4
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。
在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作。认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实澳门伦敦人官网,努力做到护理澳门伦敦人官网规范化,将理论与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识。
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高。
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的澳门伦敦人官网态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的澳门伦敦人官网中,取得更大的进步。
经过三年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。一个星期的实习下来,所获颇丰。
在得知我要先在外科实习时,以为是不能学到什么东西的,在有七年制和临床医学的同学一起进科的情况下,我们就显的有点无有武之地了,但其实不然。想要在众多学生中能被老师记住,我认为至少需要以下几点:
一、与带教老师的沟通与交流
相信每个到过医院实习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。每一位带教老师每天要管7—8个患者,还要上手术,一天下来,他忙得根本没有时间同你“神侃”。几天以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。如果你能积极地就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我深有体会,有一天主任查房时,就点名让我们实习的学生问答抗凝药的分类与作用机制,结果是我回答了比较详细,后来在带我们的老师在提问题时,都是让我第一个回答或最后一个补充的,遇到典型的病例他们甚至会主动叫我过去看、给我讲。当然以上方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。进科之前预习好这科的常见疾病和治疗方法,知识越完善越好。
仅要操作技术好,还要态度好,更要懂得与病人交流。
再感谢她的同时,我也会不断努力,成为一名有爱心、耐心、责任心的白衣天使!很荣幸大外科实习分在了胃肠外科,在这里,老师们像对待自己的亲姐妹一样对待我们,护长也听关心我们实习同学,让我们感受到了这个大家庭的温暖。
外科,主要就是做手术。记得刚到胃肠外科的时候还不怎么忙,每天可能一两台手术,基本上还不是大手术,通过带教老师的耐心带领下,自己每天还应付的来,慢慢的,手术逐渐多起来,每天从上班开始就不停的'忙,除开中午休息就一直忙到下班。虽然很忙,但学到的东西也多。从基础操作到专科操作,练习了许多,通过老师的正确示范和指导,许多操作也规范了许多。主要有测CVP、静脉输液、肌肉注射、灌肠、静脉留置针的使用、人工肛护理等。胃肠外科大部分是做胃、肠、疝气、肛瘘等手术,很多都是因为发现是癌所以才住院做手术。在这个科室可以感觉到现在癌症越来越年轻化,有的人一二十岁就发现是肠癌。生命真的很宝贵,应该好好珍惜。
在这个科室,也有许多家人要求病情保密,这也体现出病人的心理护理非常重要。胃肠外科主要就是手术病人,护理特别需要注意的是皮肤护理、引流管的护理。对手术病人术前、术后的澳门伦敦人微博宣教也需要我们认真的执行。特别是饮食上的。因为手术大部分是胃肠道的手术,一般是要等到胃肠道功能恢复后才能进食,有的家属不了解,手术当天就开始进食或一直不敢进食。所以,饮食的澳门伦敦人微博宣教非常重要。另外,我们还需要教会病人及家属怎样正确护理引流管,防止引流管脱出、观察引流液的颜色、量、性质等;及时的观察病人的病情变化情况等。
外科,是充满朝气的科室;科室里的老师性格都比较外向,待人也非常好,希望自己以后的澳门伦敦人官网能在外科。
心胸外科是去的第4个科,本来听说那边病人挺少的,想去休闲一下的。但是去了后才明白……
心胸外医生分了两组,一组就只有三两个病人,另外一组就有6,7个。我不幸被分到好多病人那组了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外伤(车祸的多),先天性心脏病,肺部肿瘤,纵隔肿瘤,食管Ca,脓胸,结核。
外伤病人一般都是肋骨骨折,肺挫伤,再伴有其他部位的骨折,如四肢,锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息,制动。一般不严重的就保守治疗,外固定骨折部位,再就要慢满恢复拉,呵呵。
先天性心脏病的患者一般是小孩子,行心脏彩超能够帮忙诊断,室间隔缺损多见,手术一般选取在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者,比较可惜。
肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的,多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片,CT,肺功能,支气管纤维镜,还有痰细胞学,胸水查细胞。一般Ca比较多见,手术后有的要辅助放化疗。
手术一般选侧卧位,后外侧切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶,要不就切除某侧肺。
手术后要留置引流管,腋中线7肋处一根,锁骨中线3肋处一根。
纵隔肿瘤,遇到过一个,但是之后没手术了,因为手术风险太大了,一般表现出来的就是压迫某器官后的症状,以压迫气管多见。
食管Ca,主要表现为进行性吞咽困难,特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在,行吻合术或者重建食道。
脓胸,就是弄个引流管天天引流,换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。
结核嘛,抗痨结合手术……
心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快,拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口,要不就会进气。
外科个人实习心得及体会篇5
习惯了交接班拉开一天澳门伦敦人官网的帷幕,可来到肝胆外科却硬是让我们从打热水、问候病人开始,刚开始稍有尴尬,时常不能提前三十分钟赶到,被护士长说教的作用大概不如与病人熟络,慢慢却想成为一种习惯。因为真心的付出似乎看到了回应——病人们能记住我们的名字、理解配合我们澳门伦敦人官网。
刚来时匆匆忙忙的身影和现在有条不紊的步伐形成了鲜明的对比,回想这一段时间的澳门伦敦人官网我们会总结出澳门伦敦人官网的流程。拿重病室来说,巡视病房—参与晨交班(接病人病情)—接物品(急救车、监护仪、输液泵等)—核对医嘱—准备手术床(迎接手术、SICU转出病人)—常规治疗—书写护理记录,经常巡视病房。熟知后,也不会像无头苍蝇,每天累死累活的还没法保证效率。
测体温、量血压、测血糖、倒引流液、铺床、换液体这些活很简单又很琐碎,相比之下,我们可能更喜欢抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉针这些稍稍有点技术含量的活。而这个时候分工合作就显得尤为重要,身体力行,自己先做未尝不是一个好办法,而这也总会触动其他同学来一起分担,这样我们就有更多的时间一起做治疗,取长补短。
可能每个老师都喜欢自觉和勤快的孩子,干活不拖沓又让人放心,被老师称为“好学生”,我们也想努力成为那个老师眼里的好学生。上夜班总是帮大病房的'老师换液体,不过前提是要两人核对;老师没叫早上自觉起床测生命体征和血糖;提前把操作的物品准备好等着老师核对、指导;应对患者的疑惑也能有根据地解答;老师忙时,自己也能做好护理记录;总是把治疗有条不紊地准备好,即使到交接班时也心怀不乱等等。没想到要操心的事儿还真多,做到也会被自己感动吧,虽然很多,有时会很累,但做的更多,老师才有更多的时间来给我们答疑解惑、纠正我们澳门伦敦人官网中的不足。
最难忘却每周三下午的小讲课,内容除了肝胆外科的常见疾病外还有操作指导,这样的小讲课使我们不仅掌握了手术病人的接诊流程和肝胆疾病日常护理要点,还温故了一些操作要点。留置针的使用,让我的命中率提高很多,不再苦恼为什么总是在送针芯的时候推穿血管;下胃管时患者的配合很重要,操作前一大堆看似废话却句句有据。不得不说这对我们招聘应试也有很大帮助,感想肝胆外科老师们的悉心安排。
时间真是个奇怪的东西,看似漫长的两个月,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍纵即逝,好像昨天还沉静在抱怨重病室的繁忙劳累、早出晚归的按部就班、缺少内心亟需别人的肯定与夸赞的负能量烟雾中,今天却不得不与肝胆外科挥手告别,临走真心不舍。和老师、病人、同学相处共事的一幕幕在脑海中如电影片段闪过,记录着我的傻气矫情、慌乱苦恼、沉稳欣喜,如果你问我最大的收获是什么,我会说“澳门伦敦人官网中懵逼和无奈的表情越来越少”。
不知会不会再遇见一个科如肝胆外科似的,让我们身心俱疲却成长迅速。总而言之,感谢肝胆外科给我们逆风成长的环境、感谢辛苦带教的老师为我们保驾护航、感谢一起奋斗的小伙伴让这两个月互助相伴、感谢自己用心体会肝胆外科的用心良苦。
外科个人实习心得及体会篇6
短短一个月的泌尿外科实习生活已接近尾声,回顾这段时间的实习生活,我感受很深。在泌尿外科实习期间,通过宋玲老师的帮助和指导以及自己的实践,我熟练掌握了泌尿外科各项规章制度,认真学习了膀胱冲洗、静脉造影穿刺术、尿道口护理、留置导尿术等专科护理操作,严格遵守泌尿外科要求的无菌操作原则,进一步规范熟练了静脉输液,皮下注射、皮内注射等基础护理操作.认真履行实习护士职责严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实澳门伦敦人官网,努力做到护理澳门伦敦人官网规范化,,将理论与实践相结合,实习期间,始终以"爱心,细心,耐心"为基本,努力做到"眼勤,手勤,脚勤,嘴勤"全心全意为患都提供优质服务,严格执行三查七对,严格遵守科室制度,按时参加护理查房,,通过自己的亲手实践,我学到了很多教科书上没有的知识.
在泌尿外科每一个环节都是不可忽视的部分对我来说每个部分都是一种考验和一份不可多得的宝贵经验。在这个法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强的今天,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,这就要求现代护理质量更加全方位、全过程的让病人满意,护理人员不仅需要懂法、用法、依法减少医疗事故的发生,还须使自己的理论水平与实践水平有一定提高.
通过这段时间的实习,我特别感谢各位老师前辈的悉心指教,我会牢记她们以身作则的优良作风,谨慎严谨的澳门伦敦人官网态度,并将不断鞭策自己,不断提醒自己,努力改善自己的不足之处,保持自己的优点,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.争取在今后的澳门伦敦人官网中,取得更大的进步。
在本科室实习期间,我能严格遵守科室的各项规章制度,不迟到,不早退.对于各项操作能独立的完成.在这个科室实习期间我上过监护室也上过连夜班.我清楚的知道监护室的责任,
也知道上连夜班的辛苦.在这个科室实习期间我跟着我的带教老师大多数是上手术,见到的大多数病人都是急性的,而且是要马上手术的,在手术室里,无菌观念是很强的,我们要对病人负责,也要对我们负责,第一次上手术我的带教老师就给我从刷手,穿无菌衣,戴无菌手套都给我细心的讲了一遍,现在我上手术这些对我来说都是很轻松地。我上过的手术有急性阑尾炎,急性胰腺炎,肠梗阻,胆结石。每天我们的任务就是给病人行膀胱冲洗,换引流袋呀,给伤口消毒呀等等,有时间就到病房观察病人的病情变化,看有没有其他的并发症出现,对于监护室里面的病人要时刻观察他的生命体征外,还不能断药。在这里我有时还给病人测量血压,就是打甘露醇和甘油果糖.总之就是不停的在各个病房中穿梭,以便了解病人的病情变化,早发现问题,早给我的带教老师提出来,然后和老师共同商量早解决。每天虽然人还是觉得很累.,但是我的心里却很踏实。
在实习过程中本人严格遵守医院规章制度认真履行实习医生职责。严格要求自己尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到、不早退,踏实澳门伦敦人官网,努力做到医务澳门伦敦人官网规范化,技能服务优质化,将理论与实践相结合并做到理论学习有计划,有重点,以爱心细心耐心为基本,努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风.通过半年多的实习,本人理论水平和实践水平都有所提高,在今后的澳门伦敦人官网中,本人将继续努力,牢记医生职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务.我希望在以后得学习期间不断得充实自己,早而成为一名合格的医务澳门伦敦人官网者。
外科个人实习心得及体会篇7
心胸外科是去的第4个科,本来听说那边病人挺少的,想去休闲一下的。但是去了后才明白……
心胸外医生分了两组,一组就只有三两个病人,另外一组就有6,7个。我不幸被分到好多病人那组了……
第一天去就是一份入院。
心胸外的病人主要是外伤(车祸的多),先天性心脏病,肺部肿瘤,纵隔肿瘤,食管Ca,脓胸,结核。
外伤病人一般都是肋骨骨折,肺挫伤,再伴有其他部位的骨折,如四肢,锁骨……还有就是头部损伤……这种病人要绝对卧床休息,制动。一般不严重的就保守治疗,外固定骨折部位,再就要慢满恢复拉,呵呵。
先天性心脏病的患者一般是小孩子,行心脏彩超能够帮忙诊断,室间隔缺损多见,手术一般选取在学龄前期做。实习的时候没碰到先天性心脏病的患者,比较可惜。
肺部肿瘤的患者一般都是50岁以上的,多有常年吸烟史。常用的辅助检查包括胸部正侧位片,CT,肺功能,支气管纤维镜,还有痰细胞学,胸水查细胞。一般Ca比较多见,手术后有的要辅助放化疗。
手术一般选侧卧位,后外侧切口,取掉部分第5肋。如果只是侵犯某叶肺就切肺叶,要不就切除某侧肺。
手术后要留置引流管,腋中线7肋处一根,锁骨中线3肋处一根。
纵隔肿瘤,遇到过一个,但是之后没手术了,因为手术风险太大了,一般表现出来的就是压迫某器官后的症状,以压迫气管多见。
食管Ca,主要表现为进行性吞咽困难,特殊检查有食管钡餐造影。手术切除病变所在,行吻合术或者重建食道。
脓胸,就是弄个引流管天天引流,换药。要不就搞手术……还有用敏感的抗生素抗菌。
结核嘛,抗痨结合手术……
心胸外的胸腔闭式引流管拔除时要做到快,拔出后迅速用凡士林纱布堵住引流口,要不就会进气。
外科个人实习心得及体会篇8
在____年_月_日上午我们按照注册计划的安排来到了__医院的泌尿外科见习,我们到的时候医生、护士们刚刚结束了查房的澳门伦敦人官网并且将要开始这一天的治疗任务了,而我们也正式的开始了这一次泌尿外科的见习之旅。
我们刚走到护士站外的时候,一位穿着职业装的姐姐引起了我的注意,由于穿着的不同使她特别明显,和同学讨论之后我们得出结论:她应该就是楼秘。这个职务在我老家的医院和见习的医院都没有看到过,但是在《护理管理学》中已经出现过一次,这次见习让我看到了真正澳门伦敦人官网在临床的楼层秘书。走进治疗室里几名护士正在刷盐水的条形码,带教老师告诉我们这是新引进的机器,药袋上有条形码和患者腕带的条形码一致,进行操作前先要刷一下腕带,两者匹配后才能进一步操作,这项技术的应用可以减少错误的发生率。接下来老师又介绍了治疗室的一些必备品,如:急救车,冰箱,心电监护等,还有可以体现出优质护理实施的吹风机、指甲刀。在检查室里我们看到了一张截石位的床,老师介绍说这是泌尿外科和妇科的特色,可以进行一些检查和插导尿管的操作,我们这这里还看到了不同材料和不同粗细的导尿管、尿道扩张器、膀胱冲洗的大量杯和超大袋的冲洗液,这些都是在别的科室难以看到的。
在介绍了这些整体的情况后,带教老师和我们讲了现在病房里的病人以结石、前列腺问题、肾脏损伤的病人为主,在一起回忆了理论知识和讲了一些与病人沟通的注意点后,老师给我们分组进行了采集病史,我们组分到的这个患者是将要进行根治手术的前列腺癌的病人,走进病房我们发现由于这是浙二的老病房,一个病房里住着8、9名患者,而且是以老年男性病人为主,我们分到的患者是一个比较开朗能讲的病人,经老师沟通后他也很乐意配合我们,没有出现预想的不肯说的情况,因为泌尿科的病人由于疾病患病的地方比较隐私,有些东西难以启齿、他们也不想别人知道他们的隐私,而且患者本来就在生理上很痛苦,心理上更时常有恐惧、焦虑、自卑,很需要家人和护士的理解,我们一开始也很怕病人不肯透露详细病史的情况,所以我们在和他们沟通的时候要亲切和蔼、语言礼貌、语气诚恳,注意保护他的隐私,有外人在场的时候尽量不高声讨论他的病情,保持严肃、不嘲笑和私下讨论患者的病情,如果病人自己需要了解病情也要单独讲或者轻声告诉他,在做一些操作时更要拉上床帘,虽然他们是病人但是泌尿科的病人更需要被尊重和被保护。我们组的病人心态很好,看得出他对他病人角色的适应很好,对自己的病情也有了基本的了解,我们循序渐进问了他的一般情况,身体情况还看了他的实验室检查24小时在线投注,知道他前几年就被检查出前列腺增生,但临床症状不明显所以未重视,这次他是在体检时发现一个前列腺特异性抗原特别高为求进一步治疗进行了穿刺活检的病理分析检查,8个穿刺点共有两处是恶性癌,但是因为早期发现和病人年龄还不算大,带教老师说经过根治术和后期化疗,愈后还是比较好的,我们在最后也鼓励病人并祝他手术成功。最后我们各组向带教老师进行汇报,老师也做了点评和补充。也和我们讲了一些泌尿外科常见病的护理注意点,像膀胱冲洗是泌尿外科常做的操作,一般前列腺增生术后、膀胱肿瘤化疗都要做,操作时时我们要注意通畅、固定、观察、无菌。
观察液体的色、质、量,评估量时要注意尿量=排出量-冲出量,还要注意速度,尿色深就快,色浅就慢一点。还要学会观察出血情况,对术后病人要定时测量血压、脉搏、呼吸,看病人的意识、皮肤、黏膜等的变化;感染情况要会观察体温的变化,伤口和引流物的量及性状,保持各种管道的通畅,必要时遵医嘱用抗菌药。术后病人插导尿管的情况也很普遍,护理时要注意操持尿道口清洁,定时更换集尿袋,鼓励患者多饮水,保持导尿管的固定、通畅、,注意观察尿的色、质、量。所有的术后患者还要鼓励他们早期进行必要的活动。
这次的见习让我学到了很多,不光是护理操作上的,更是和病人交流方面看到了很多泌尿外科特色的东西,知道了泌尿科病人特殊的心理情况,需要我们更尊重他们的隐私,把课本中的理论与真正的病例结合在一起,更有助于我们的记忆和掌握。
外科个人实习心得及体会篇9
经过三年纸上谈兵式的理论学习,终于盼来了上战场一展拳脚的机会。一个星期的实习下来,所获颇丰。
在得知我要先在外科实习时,以为是不能学到什么东西的,在有七年制和临床医学的同学一起进科的情况下,我们就显的有点无有武之地了,但其实不然。想要在众多学生中能被老师记住,我认为至少需要以下几点:
一、与带教老师的沟通与交流
相信每个到过医院实习的同学都知道在医院与带教老师的关系非常重要。可真正到了医院后,才发现这其实是一门很大的学问。每一位带教老师每天要管7—8个患者,还要上手术,一天下来,他忙得根本没有时间同你“神侃”。几天以后,我发现,其实天无绝人之路。只要老师认为你是块“可造之材”,他们就会很乐意教你。如果你能积极地就本科的某种常见病阐述你自己的认识和见解,虽然很难讲得很透彻、深入、准确;又如果你能及时而正确地回答出老师在查房时提出的问题,即使分析得不够全面,也都会让老师觉得你是个会思考的学生,老师通常会比较愿意给这种学生讲课。这一点我深有体会,有一天主任查房时,就点名让我们实习的学生问答抗凝药的分类与作用机制,结果是我回答了比较详细,后来在带我们的老师在提问题时,都是让我第一个回答或最后一个补充的,遇到典型的病例他们甚至会主动叫我过去看、给我讲。当然以上方法能奏效的前提是你必需打从心里尊重带教老师,遵守纪律,热爱学习。进科之前预习好这科的常见疾病和治疗方法,知识越完善越好。
二、自己把握机会,积极主动学习
这是非常重要的。在医院里,进修生、博士生、研究生、实习生都很多,若你自己不积极主动地争取机会,根本就什么都学不到。当然,这也是有窍门的。
首先,你可以主动要求跟老师值夜班(因为一般老师都很体谅你上一天课,不会强制要求你上夜班)。但老师在晚上通常会比较有空,可以有时间给你开小课;若遇到有患者需要抢救的时候,你还可以看老师在紧急情况下采取何种措施、怎样用药,这些都是多科知识的综合运用,这对每个医学生来说都是宝贵的学习机会。当然,值夜班还有许多好处,这就需要你们自己去慢慢发掘了。其次,如果你的带教老师实在忙不过来,就别什么问题都找老师。其实在病房还有很多很好的老师,就是那些博士、研究生。在这一周内,就有一个规培生老师,他的基础知识都很扎实,动手能力也很强,更重要的是,他有时间、有耐心、也愿意给你讲课。在这段时间,他一般下午就会给我们讲课,我也因此得到了很大的启发。
三、学习内容的把握
在病房实习时到底要学些什么呢?相信现在还有很多人都不清楚。我自己也是混混沌沌,到了第一个周六我上班时,因为那天正好只轮我值夜班,但老师为了体谅我,允许我可以上白天的班就行,带我的老师才一语点醒梦中人。他告诉我其实在病房除了多见些病种外,还要学习老师的医嘱、化验单如何开,甚至只是记记药名等都对我们有很大帮助。我才如梦方醒,在那之前,我除了动手能力有所进步外,这方面掌握的确实不多。还有,在病房,一个患者身上往往都综合了多种疾病,只要你能好好把握,认真复习,就能学到知识。那天他问我,在一个身上有下肢深静脉血栓,高血压3级,2型糖尿病,消化道出血,贫血的患者身上其治疗方法是怎样的。这一下我就掌握了多种疾病的治疗先后顺序,并且由于有理论与实践的结合,印象非常深刻。这是以前在学校单纯的理论学习所不能比拟的。类似的例子举不胜举。只要你懂得把握,在医院处处都有学问,处处都有学习的机会。
最后,希望我们每一个人每天都有收获,不论大小。到来年时,我们在医学之路上定会收获满满!
外科个人实习心得及体会篇10
实习的第二周是在16区胃肠外科,跟了一个直肠癌患者的手术,做的是腹腔镜下直肠癌根治术,手术很顺利,术后两三天的时候有一次去床边给这位患者大爷换药,他的一位家属大姐边看着我们换药边拍着我的肩对我们说道:“医生护士都很辛苦吧,你们一定要注意身体,澳门伦敦人微博是最重要的,不要让自己太累了。”那一刻,我觉得在这个世界上,在不同身份的人与人之间,还是能够充满着爱与理解的。